花样游泳的比赛项目主要包括以下几种：
女子双人赛。
团体赛，包括自由自选和技术自选。
规定动作。
自由组合。
此外，在奥运会、世界锦标赛等高级别赛事中，集体项目每队由8名正式运动员组成，可报1~2名替补运动员。自由组合项目对运动员人数的要求相对灵活，但通常由8~10名正式运动员组成，每队可报一定数量的替补运动员，具体数量可能因赛事规则而异。
在国内赛事中，如全国花样游泳锦标赛，比赛项目通常包括：
集体项目。
双人项目。
混双项目。
单人项目。
这些比赛项目不仅考验运动员的技术和配合，还展示了花样游泳的艺术性和美感。